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关于印发芜湖市医保公共服务“15分钟医保服务圈”建设方案的通知

政策
发布部门:芜湖市医疗保障局 发布时间:2022年04月01日 有效性:政策是否有效未知,请慎用
各县市区医保局、数据资源局,经开区人社局、三山经开区医疗卫生局,市医保中心:为深入贯彻国家、省市关于深化“放管服”改革和优化营商环境的决策部署,加快健全完善医保经办服务体系,打造医保公共服务基层示范窗口,发挥示范带动效应,增强人民群众获得感和满意度。经研究制定《芜湖市医保公共服务“15分钟医保服务圈”市级示范点建设方案》,现予印发,请结合实际认真组织实施。  芜湖市医疗保障局 芜湖市数据资源管理局 2022年4月1日       芜湖市医保公共服务“15分钟医保服务圈”建设方案 根据《国家医疗保障局关于印发全国医疗保障经办政务服务事项清单的通知》(医保发〔2020〕18号)、《国家医疗保障局关于优化医保领域便民服务的意见》(医保发〔2021〕39号)和《关于印发<芜湖市医疗保障经办政务服务事项清单及办事指南>的通知》(芜医保〔2020〕90号)的具体要求,结合我市实际,制定本方案。一、基本思路以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,坚持以人民为中心的发展理念,深入贯彻“放管服”改革要求,全力构建优质便捷、运行高效、管理有序的“15分钟医保服务圈”,推动医保公共服务在更深层次、更广范围内实现“网上办”“自助办”“就近办”“一次办”,为提升我市医保公共服务精细化管理水平提供有力保障。二、工作目标坚持以人为本,以医保公共服务清单和办事指南为标准,以解决群众办理医保公共服务痛点、难点、堵点为着力点,使广大参保群众办事更加方便、更加快捷、更加有获得感,进一步提升基层参保群众办理医保公共服务体验感和满意度。确保到2022年6月底,全市首批不少于10个市级“15分钟医保服务圈”示范点按标准全面建成并开展优质服务。2022年9月底形成乡镇(街道)“15分钟医保服务圈”+村(社区)“医保服务点”的区域服务全覆盖。乡镇(街道)、村(社区)医保政务服务事项清单见附件1,各地严格按照办理层次予以实现,可探索进一步下放基层服务事项。三、工作安排(一)申报遴选市级“示范点”。各县(市)区遴选争创示范意愿强烈、硬软件配置相对优越、当地政府有一定财力支持、公共服务需求较大的乡镇(街道)作为市级示范点建设单位,并填写市级示范点申请材料(附件3),于4月25日前上报备案(联系电话:3887965,邮箱:25011312@qq.com),考核评价后授予市级“示范点”单位。(时间安排:2022年4月)(二)全面落实建设要求。各县(市)区结合本地实际制定具体建设实施方案,有序推进市级示范点建设,并向市局动态反馈阶段性建设进展,首批市级示范点原则上必须于6月底前全面建设完成。各县(市)区可根据实际情况扩大试点成果,选择其他具备条件的乡镇(街道)一并参与试点建设,同时,可选择若干村(社区)开展县级“医保服务点”示范建设,名单及建设方案上报备案。2022年9月前全面实现乡镇(街道)“15分钟医保服务圈”+村(社区)“医保服务点”的区域服务全覆盖(时间安排:2022年6月—2022年9月)(三)组织开展督导评估。自7月起,市医疗保障局将对建设进展情况进行实时跟踪,对存在问题进行及时督导,对示范点工作情况进行评估,示范点验收评估办法另行制定。到10月底前完成对全覆盖督导评估验收工作,并对首批市级示范点建设情况进行总结通报。(时间安排:2022年7月—11月)四、保障措施(一)加强组织领导。各县(市)、区医保部门要高度重视,切实加强组织领导,实行“一把手”负总责,分管领导具体负责,组建工作专班组织推进,确保市级示范点建设按时保质完成,确保2022年底乡镇(街道)“15分钟医保服务圈”+村(社区)“医保服务点”建设任务全面完成。(二)加强保障支持。要按照建设标准及要求,紧扣时间节点,结合实际制定具体实施方案,细化保障举措,加大推进力度,做好对上衔接、横向统筹和对下指导,确保经费、场所、设备、网络、培训等各项保障及时到位。(三)加强宣传反馈。要及时动态反馈市级示范点建设进展情况,广泛开展“15分钟医保服务圈”宣传,将宣传与政策解读、社会监督等有机结合,多渠道听取服务对象意见和建议,推动建成具有芜湖特色的“15分钟医保服务圈”,持续提升基层医保公共服务能力和水平。五、其他说明县级医疗保障部门争创市级基层医疗保障经办服务扁平化示范点的,仍按照《关于开展芜湖市基层医疗保障经办服务扁平化管理示范点创建工作的通知》(芜医保〔2022〕17号)文件执行。

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